Обследования | Частота и сроки проведения | Комментарии |
Анализ крови на группу и резус-фактор | Однократно во время беременности | Данные анализа обязательно заносятся в обменную карту. Они позволяют установить, есть ли риск развития резус- сенсибилизации (при отрицательном резусе у женщины и положительном- у ее партнера) и/или конфликта по группам крови. Кроме того, данные о группе крови и резус-факторе необходимы в том случае, если во время родов требуется переливание крови |
Клинический анализ крови (гемоглобин и форменные элемнты) | При первом посещении, в 18 недель, в 30 недель и перед родами | Выявление различных заболеваний крови матери, угрожающих нормальному развитию и жизни плода (анемия и др.) |
Анализ крови на сахар (из пальца, натощак) | При первом посещении, далее по показаниям | Определение риска развития диабета беременных |
Коагулограмма (из пальца, натощак) | При первом посещении, далее по показаниям | Оценка свертывающейся системы крови |
Анализ крови на ВИЧ, сифилис (реакция Вассермана) | При первом посещении, в 30 и 37-38 недель | Определение наличия или отсутствия заболевания |
Анализ крови на гепатиты B и C | При первом посещении и в 3 триместре | Определение наличия или отсутствия заболевания |
Анализ крови на биохимические маркеры врожденной патологии плода | 11-13 недель «двойной тест» (ПАПП-А, ХГЧ)
16-20 недель «тройной тест» (ХГЧ, АФП, ЭЗ)
| Обследование направлено на предупреждение и выявление врожденной и наследственной патологий плода |
Общий анализ мочи | При каждом посещении | Оценка состояния почек беременной. Особенно важно при наличии хронических заболеваний и развивающемся гестозе |
Мазок на флору из влагалища | При первом посещении, в 30 и 37-38 недель, при наличии медицинских показаний- чаще | Оценка состояния слизистой и микрофлоры родовых путей; выявление угрозы инфицирования плода; выявление угрозы развития послеродовых гнойно-септических заболеваний |
Обследования на заболевания, передающиеся половым путем (мазок из влагалища, уретры, и канала шейки матки) | На любом сроке при наличии признаков этих заболеваний | Выявление таких инфекций, как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалия, герпес, вирус папилломы человека. Все эти заболевания требуют обязательного лечения после 16 недель |
Измерение размеров таза | При первом посещении | Прогноз течения родов |
Измерение веса и артериального давления | При каждом посещении | Оценка состояния беременной; выявление развития гестоза; прогноз течения родов |
УЗИ | 10-14 недель | Подтверждение беременности; исключение внематочной беременности; оценка развития плода, его соответствия сроку беременности, состояние мышечной стенки и шейки матки; определение места прикрепления плаценты |
20-24 недели | Оценка развития плода и состояния плаценты; исключение/выявление пороков развития и внутриутробного инфицирования плода |
32-34 недели | Оценка развития плода и определения его предлежания, состояние плаценты; составление биофизического профиля плода (размеры и их соответствие сроку, частота и характер сердечных сокращений и дыхательных движений, мышечный тонус и двигательная активность, состояние околоплодных вод) |